脑恶性淋巴瘤

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扶正驱邪调平衡,中医调治淋巴瘤 [复制链接]

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淋巴细胞是人体免疫系统非常重要的组成部分。如果把淋巴细胞比作是身体的卫兵,那么淋巴结就是淋巴细胞的大本营,主要功能之一就是防御外来的细菌、病毒的感染。一旦淋巴细胞发生了恶变,生成了淋巴瘤,恶变的淋巴细胞侵占正常的淋巴结,造成淋巴结肿大,同时可能伴随着发烧、盗汗、体重下降等症状。

中医如何治疗淋巴瘤?淋巴瘤可治愈吗?答案是,大部分淋巴瘤是可以治愈的。

恶性淋巴瘤是一类异质性很强、病理分型复杂、生物学行为和临床转归都有着千差万别的恶性肿瘤。据统计,我国淋巴瘤年发病率约为6.68,是中国增殖最快的十大肿瘤之一,也是血液肿瘤里最常见的肿瘤。

淋巴瘤根据其临床表现,可归为中医学“石疽”“阴疽”“恶核”的范畴。《素问·阴阳应象大论》:“阳化气,阴成形。”张介宾注为“阳动而散,故化气。阴静而凝,故成形”,恶性淋巴瘤以“阳化气”不及,而肿大的淋巴结则为“阴成形”太过。《医宗金鉴·外科卷》云:“石疽生于颈项旁,坚硬如石色照常,肝郁凝结于经络,溃后法依瘰疬疮。”《灵枢·百病始生》载:“积之始生,得寒乃生”,皆为“阳化气”与“阴成形”失去平衡的结果。

对于恶性淋巴肿瘤的治疗,多主张中西并用。对于不同治疗阶段,中医治法有不同侧重。

放化疗前,祛邪扶正

01恶性淋巴瘤初期多见淋巴结肿大,属石疽范畴,为有形之邪,多数患者就诊时一般其病已久,通常虚损较甚而瘤毒亦深,医者不可仅仅考虑有形之肿块,不细审病机,重用化痰散结消瘀攻伐之剂,导致虚损更重。因此,基于“阳化气”的原理,正虚邪实为其本质,通过扶正使正气充足则有利于驱邪,从而更顺利地完成放化疗。

放化疗间,护脾顾肾

02胃为后天之本,肾又主骨生髓,放化疗主要目的是驱邪,可使病情获不同程度缓解。在大力驱邪的同时,会产生诸多脏腑阴阳气血失调,合理使用中医药具有增效减毒,减少耐药性的产生,并可治疗各种兼证。

放化疗后,补虚扶正

03缓解巩固期强调“阳化气”的作用,规范之放化疗之后,瘤毒已去十之八九,病机为正虚邪恋,此时亟需补虚扶正,促使“阳化气”功能的正常进行,维持正常的形质的形成。然所剩之痰瘀毒邪虽少但顽固,不易除净,是恶性淋巴瘤复发难治的根本原因。因此,除邪务尽,防止死灰复燃,在缓解巩固期间以中药缓图,先要纠正“化气”的不足。

此外,肿瘤的发生与饮食起居、生活习惯以及情志不畅有很大关系,恶性淋巴瘤亦不例外。因此,在巩固阶段理应注意畅达情志、调整起居、改善饮食和生活习惯,以求全功。

中国医院血液病科

医院血液科是集医疗、教学、科研为一体的综合性中西医结合血液病专科。科室秉承“突出中医,中西并举”的特色医疗理念,遵循中医基础理论,在中西医结合治疗再生障碍性贫血、溶血性贫血、缺铁性贫血、骨髓增生异常综合征、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病及放化疗后骨髓抑制等疾病积累了丰富经验,形成一定中医治疗的特色和优势,在提高疾病的缓解率、降低疾病的复发率、延长生存期、改善生活质量方面卓有成效。

本文作者医院血液病科主治医师张明辉

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